โรงเรียนวัดหลักช้าง

หมู่ที่ 6 บ้านบ้านหลักช้าง ตำบลหลักช้าง อำเภอช้างกลาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80250

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

093 6711755

ยา ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเกิดโรค รวมถึงการรักษากลุ่มอาการเมตาบอลิซึม

ยา ระบุปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเกิดขึ้น อายุมากขึ้น เพศชาย วัยหมดประจำเดือน การเสพสุราและการสูบบุหรี่ เชื้อชาติแอฟริกัน กลุ่มอาการนี้แสดงออกมาโดยการกรน ภาวะหยุดหายใจ อาการง่วงนอนตอนกลางวันที่ไม่ถูกกระตุ้น การนอนหลับไม่ได้ทำให้พักผ่อน ผู้ป่วยมักจะเป็นโรคอ้วนความดันโลหิตสูง ในความทรงจำตามกฎแล้วการปรากฏตัว ของความผิดปกติดังกล่าวในญาติจะถูกเปิดเผย และผู้ป่วยเองมักจะได้รับการผ่าตัดต่อมทอนซิลมาก่อน

ยา

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีผลข้างเคียงหลายประการ ความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง CHF อุบัติเหตุทางรถยนต์ และการบาดเจ็บจากการทำงานเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม ขึ้นอยู่กับการระบุการเปลี่ยนแปลงทางคลินิก และทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้อง มันเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินตัวชี้วัด ของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันในพลวัต จำเป็นต้องติดตามความดันโลหิตและ ECG ทุกวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วย

ผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมจะแสดงปริมาณไมโครอัลบูมินูเรีย เพื่อตรวจหาความเสียหายของไตในระยะเริ่มต้น โรคไตจากความดันโลหิตสูง โรคไตจากเบาหวาน การตรวจหัวใจห้องล่างซ้ายและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ แนะนำให้ทำการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน การวินิจฉัยโรคตับที่ไม่เป็นมะเร็ง ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับอัลตราซาวนด์ช่องท้องและ CT ซึ่งสามารถประเมินความรุนแรง ของการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง

มักจะไม่ทำการตรวจชิ้นเนื้อตับ การรักษาการจัดการผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ประการแรก การติดตามปัจจัยเสี่ยงที่ระบุ การป้องกันผลข้างเคียงเป็นไปได้ด้วยการรักษาด้วยยา อย่างทันท่วงทีพร้อมการแก้ไขวิถีชีวิตที่จำเป็น การบำบัดโดยไม่ใช้ยา อาหารของผู้ป่วยกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมนั้นคำนึงถึงข้อจำกัด ที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตบกพร่อง ผู้ป่วยทุกรายสามารถแนะนำอาหารลดไขมันได้ ซึ่งอาจยึดตามสิ่งที่เรียกว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียน

ความโดดเด่นของอาหารที่ปรุงในน้ำมันพืชโดยเฉพาะมะกอก ผัก ผลไม้ในอาหาร แทนที่เนื้อสัตว์ด้วยสัตว์ปีกและปลาทะเล มีการจำกัดการบริโภคเกลือ จนถึงการปฏิเสธโดยสมบูรณ์ และผู้ป่วยที่มักมีความผิดปกติของการเผาผลาญกรดยูริก จะได้รับอาหารที่มีพิวรีนต่ำ ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับที่ไม่เป็นมะเร็งที่ไม่มีแอลกอฮอล์ จะได้รับอาหารลดไขมันในเลือดสูง การบำบัดทางการแพทย์ หลักการสำคัญของการรักษาด้วยยาในกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม

การแต่งตั้งยาที่ช่วยแก้ไขปัจจัยเสี่ยง อย่างน้อยหนึ่งอย่างได้อย่างมีประสิทธิภาพ และอย่างน้อยก็เป็นกลางเมื่อเทียบกับผู้อื่น มียาที่มีผลดีต่อปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างพร้อมกัน เช่น ยารักษาโรคอ้วนพร้อมกันจะลดการดื้อต่ออินซูลิน ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ และลดความดันโลหิต งานหลักของการบำบัดกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม คือการป้องกันการพัฒนาและความก้าวหน้าของความเสียหาย ของอวัยวะเป้าหมายโดยเฉพาะภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด

กลวิธีเชิงรุกที่เหมาะสมสำหรับการรักษาความผิดปกติ ของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต รวมทั้งรูปแบบเริ่มต้นในกรณีที่มีน้ำตาลในเลือดสูง จะมีการระบุการแต่งตั้งสารกระตุ้นการหลั่งอินซูลิน อนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรีย ไกลเบนคลาไมด์ ไกลเมพิไรด์ เพื่อควบคุมภาวะน้ำตาลในเลือดสูงภายหลังตอนกลางวัน แนะนำให้ใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาที่ออกฤทธิ์สั้นของตัวรับซัลโฟนิลยูเรีย เซลล์ตับอ่อนเนทกลิไนด์ ความไวของเนื้อเยื่อส่วนปลายต่ออินซูลินเพิ่มขึ้น

โดยกลุ่ม”ยา”ที่เพิ่งนำมาใช้ในการปฏิบัติทางคลินิก สารกระตุ้นอินซูลิน ไธอาโซลิดิเนไดโอนีส การรักษาโรคอ้วนจะดำเนินการตามกฎทั่วไป ในกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม การให้ยาในระยะแรกๆที่ส่งผลต่อน้ำหนักตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งออริสแตทเนื่องจากมีผลดีต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมัน และความดันโลหิต เพื่อแก้ไขความดันโลหิตตามกฎใช้ยาร่วมกัน ยากลุ่มแรกในแง่ของคุณสมบัติการป้องกันอวัยวะรวมถึงสารยับยั้ง ACE แคปโตพริล,อีนาลาพริล,โฟซิโนพริล

ซึ่งระบุไว้อย่างชัดเจนสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้มีการแสดงให้เห็นประโยชน์ของตัวรับแอนจิโอเทนซิน II ยาโลซาร์แทน,วัลซาร์แทน,อิร์เบซาร์แทน,เอโปรซาร์แทน ซึ่งไม่เพียงแต่มีผลในเชิงบวกต่อการพยากรณ์โรคหลอดเลือดหัวใจและไต แต่ยังส่งผลดีต่อการเผาผลาญของกรดยูริกไม่รุนแรง เมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของการกระตุ้นระบบประสาทซิมพะเธททิค ในกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม

สามารถระบุการแต่งตั้งตัว เร่งปฏิกิริยาคัดเลือกของตัวรับ I1 -อิมิดาโซลีน ริลเมนิดีน,ม็อกโซนิดีนได้ ในผู้ป่วยที่ไม่ประสบภาวะหัวใจล้มเหลวการแต่งตั้งตัวบล็อกของช่องแคลเซียมช้าของเวอร์ราปามิล กลุ่มดิลไทอาเซมนั้นสมเหตุสมผล ยากลุ่มไดไฮโดรไพริดีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาออกฤทธิ์สั้น ไม่ได้ระบุเนื่องจากผลกระทบที่ไม่แน่นอน ต่อการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยดังกล่าว เนื่องจากความเป็นไปได้ของความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน และคาร์โบไฮเดรตที่รุนแรงขึ้น

ตัวบล็อกเกอร์ β จึงไม่ถือว่าเป็นยาที่เลือกใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ในกรณีที่มีแนวโน้มที่จะเกิดหัวใจเต้นเร็วและโรคหลอดเลือดหัวใจ ควรให้ความพึงพอใจกับตัวแทนโรคหัวใจและหลอดเลือดของกลุ่มนี้ไบโซโพรลอล,เมโทโพรลอล ควรหลีกเลี่ยงยาที่มีฤทธิ์ซิมพาโทมิเมติค สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม การใช้ยาขับปัสสาวะเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะรุนแรงขึ้น

รวมถึงการกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญกรดยูริก ขอแนะนำให้กำหนดยาเหล่านี้เฉพาะในกรณี ที่มีกระเป๋าหน้าท้องรุนแรง หรือภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ควรใช้ยาขับปัสสาวะที่มีลักษณะคล้ายไทอาไซด์ร่วมกับสารยับยั้ง ACE จำเป็นต้องควบคุมระดับ ของยูริโคซูเรียและกรดยูริกในพลวัต คุณสามารถใช้ยาผสมแบบตายตัวได้ เช่น ยาเวราปามิลร่วมกับทรานโดลาพริล การเลือกใช้ยาสำหรับการบำบัดด้วยยาลดความดันโลหิต นั้นดำเนินการตามกฎทั่วไป

ผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมโดยทั่วไปถือว่า มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน ดังนั้น พวกเขาจึงได้รับการระบุสำหรับการแต่งตั้งของสแตติน ซิมวาสแตติน,ปราวาสแตติน,โลวาสแตติน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ อาจมีการกำหนดไฟเบรตด้วยภาวะไขมันในเลือดสูงที่แยกได้ ในขณะที่ใช้ยาลดไขมันในเลือด จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของ ALT,AST และ CPK ไม่พึงประสงค์ที่จะกำหนด NSAIDs

รวมถึงยาปฏิชีวนะแมคโครไลด์ ดื่มน้ำเกรพฟรุตมีสารประกอบที่ชะลออัตราการเผาผลาญของยาในตับ และแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก การรวมกันของสแตตินกับไฟเบรตเป็นอันตราย ในแง่ของการพัฒนากลุ่มอาการโรคกล้ามเนื้อ นอกจากข้อจำกัดด้านอาหารแล้ว ยายังใช้รักษาความผิดปกติของเมตาบอลิซึม ของกรดยูริกในกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ด้วยภาวะกรดยูริกเกินในเลือดแบบถาวร แนะนำให้กำหนดแอลโลพูรินอล ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไขมันคั่งสะสมในตับ ที่ไม่มีแอลกอฮอล์

ซึ่งจะเห็นพัฒนาการย้อนกลับของกระบวนการตับ เมื่อรักษาโรคอ้วนและภาวะไขมันในเลือดผิดปกติได้สำเร็จ ในที่ที่มีโรคคอเลสเตซิสแสดงว่ามีการเตรียมกรดเออร์โซไดออล การผ่าตัด การรักษาโรคหยุดหายใจขณะหลับจะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ที่สร้างแรงดันบวกคงที่ในทางเดินหายใจ นอกจากนี้ มีการใช้อุปกรณ์กลไกที่ช่วยยึดขากรรไกรล่าง ลิ้นและเพดานอ่อน เพื่อป้องกันไม่ให้ช่องสายเสียงหลุดออกมา ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมากกว่า 20 ตอนภายในหนึ่งชั่วโมง

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา วิธีการทั่วไปของการแทรกแซง การผ่าตัดตกแต่งกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณเพดานอ่อน มักมาพร้อมกับการหยุดกรน แต่ไม่ได้นำไปสู่การหายตัวไปของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ปัจจุบันและการคาดการณ์ หากไม่มีการแก้ไขปัจจัยเสี่ยง การพยากรณ์โรคสำหรับกลุ่มอาการเมแทบอลิซึมนั้น

ซึ่งไม่เอื้ออำนวยและพิจารณาจากภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ และหลอดเลือดเป็นหลัก เช่นเดียวกับความเสียหายของไต เมื่อมีโรคเบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง กรดยูริกในเลือดสูง เครื่องหมายของการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีมีการระบุไว้ด้านล่าง ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ อาการ เจ็บคอจะทำอย่างไรถ้าสุนัขของคุณมีอาการเจ็บคอ อธิบายได้ ดังนี้