แท้งลูก หากการตั้งครรภ์น้อยกว่า 28สัปดาห์ และน้ำหนักทารกในครรภ์น้อยกว่า 1,000กรัม การยุติการตั้งครรภ์เรียกว่า การแท้งลูกในหมู่พวกเขาการแท้งโดยธรรมชาติหมายถึง การทำแท้งที่เกิดจากจุดประสงค์ที่ไม่ใช่มนุษย์ เป็นการแท้งลูกที่เกิดจากปัจจัยทางธรรมชาติ ปัจจัยของตัวอ่อน ปัจจัยของมารดา ปัจจัยด้านพ่อและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม 31%เปอร์เซ็น์ของตัวอ่อนมีการแท้งเอง หลังการปลูกถ่ายและมากกว่า 80เปอร์เซ็นต์เป็นการแท้งก่อนกำหนด ยุติก่อนสุดสัปดาห์ที่ 12ของการตั้งครรภ์ ตามขั้นตอนต่างๆ ของพัฒนาการการแท้ง แบ่งได้เป็นการแท้งคุกคามการแท้งอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ การแท้งที่ไม่สมบูรณ์และการแท้งสมบูรณ์

ประเภทของการแท้งเองในหญิงตั้งครรภ์

1. ภาวะแท้งคุกคาม หมายถึงการมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย ก่อนตั้งครรภ์ 28สัปดาห์ มักมีเลือดออกสีแดงเข้มหรือมีเลือดปน ต่อมามีอาการปวดท้องน้อย โรคกลับฉับพลันหรือปวดหลังส่วนล่าง การตรวจทางนรีเวชไม่ได้เปิดช่องเชิงกราน พังผืดของทารกในครรภ์ไม่แตก และขนาดของมดลูกสอดคล้องกับอายุครรภ์ หลังจากพักผ่อนและรักษา อาการต่างๆ จะหายไปและการตั้งครรภ์สามารถดำเนินต่อไปได้ แต่ถ้าเลือดออกทางช่องคลอดเพิ่มขึ้น หรืออาการปวดท้องส่วนล่างแย่ลง อาจทำให้เกิดการแท้งอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

2.หลีกเลี่ยงการแท้งลูกเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การแท้งลูกเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งมักเกิดจากการแท้งคุกคาม แต่มีเลือดออกทางช่องคลอดมากขึ้น อาการปวดท้องแบบฉับพลันจะรุนแรงกว่า หรือมีตกขาว การแตกของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์ ในการตรวจทางนรีเวช ปากมดลูกมีการขยาย และบางครั้งเนื้อเยื่อของตัวอ่อน หรือถุงทารกในครรภ์จะถูกปิดกั้นที่ปากมดลูก โดยทั่วไปขนาดของมดลูกจะเท่า หรือเล็กกว่าจำนวนสัปดาห์ที่หมดประจำเดือนเล็กน้อย

3. การแท้งลูกที่ไม่สมบูรณ์ เป็นเรื่องที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ที่การแท้งลูกจะยังคงพัฒนาต่อไป โดยมักเกิดในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย หลังจาก 10สัปดาห์ รกกำลังพัฒนาหรือก่อตัวขึ้น ในระหว่างการแท้งลูกในครรภ์ และส่วนหนึ่งของรกจะหลุดออก และรกทั้งหมดหรือบางส่วน ยังติดอยู่กับผนังมดลูก มดลูกไม่สามารถหดตัวได้ดี ทำให้เลือดออกทางช่องคลอดอย่างหนัก และถึงขั้นช็อกได้ การตรวจทางนรีเวชพบว่า ปากมดลูกขยาย แล้วปากมดลูกถูกปิดกั้นจากการตั้งครรภ์และการไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่อง มดลูกมีจำนวนน้อยกว่าจำนวนสัปดาห์ที่หมดประจำเดือน

สาเหตุของการแท้งเองได้ดังนี้

1. ปัจจัยของตัวอ่อน ความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อน เป็นสาเหตุหลักของการแท้งลูกการตรวจลูกหลานที่แท้งก่อนกำหนดพบว่า 50-60เปอร์เซ็นต์มีความผิดปกติของโครโมโซม ความผิดปกติของโครโมโซมในคู่สมรส ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง สามารถส่งต่อไปยังลูกหลาน ซึ่งนำไปสู่การแท้งลูกความผิดปกติของโครโมโซมได้แก่ จำนวนที่ผิดปกติ และความผิดปกติของโครงสร้าง นอกจากปัจจัยทางพันธุกรรมแล้ว ผลข้างเคียงเช่น การติดเชื้อและยา ยังอาจทำให้เกิดความผิดปกติของโครโมโซมในลูก และการแท้งลูกมักเกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ 12สัปดาห์

2. ปัจจัยด้านมารดา ไข้สูงระหว่างการติดเชื้อ ส่งเสริมการหดตัวของมดลูก และทำให้เกิดการแท้งได้ ทรีโพนีมาพัลลิดุมไวรัส ไข้หวัดใหญ่ ไซโตเมกะโลไวรัส ไมโคพลาสมา คลามัยเดีย ท็อกโซพลาสมา ไวรัสเริมและการติดเชื้ออื่นๆ อาจทำให้เกิดความผิดปกติ ของโครโมโซมในทารกในครรภ์ และนำไปสู่การแท้งลูก สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคขาดเลือด และขาดออกซิเจนเช่น หัวใจล้มเหลว โรคโลหิตจางรุนแรง ความดันโลหิตสูง

ไตอักเสบเรื้อรัง และภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรง อาจทำให้เกิดการแท้งลูกได้เช่นกัน ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ การทำงานของคอร์ปัสลูเทียมไม่เพียงพอ อาจนำไปสู่การแท้งลูกในระยะเริ่มแรก ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ โรคเบาหวานขั้นรุนแรง และระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมไม่ได้ อาจทำให้เกิดการแท้งลูกได้เช่นกัน

ความผิดปกติของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ปัจจัยด้านภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการแท้งลูกได้แก่ แอนติเจนที่เข้ากันได้ แอนติเจนของทารกในครรภ์ แอนติเจนของกลุ่มเลือด และสถานะภูมิต้านทานผิดปกติของมารดา อาการของการแท้งเองคือ มีเลือดออกทางช่องคลอด และปวดท้องหลังหมดประจำเดือน การแท้งโดยธรรมชาติจะต้องผ่านกระบวนการต่อไปนี้

1. วัยหมดประจำเดือน หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่แท้งเอง มักมีประวัติวัยหมดประจำเดือนชัดเจน การตั้งครรภ์สามารถวินิจฉัยร่วมกับปฏิกิริยา การตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้น การขยายตัวของมดลูก และการตรวจอัลตร้าซาวด์ของถุงตัวอ่อน อย่างไรก็ตาม การมีเลือดออกทางช่องคลอด ที่เกิดจากการ”แท้งลูก”ในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกนั้น ยากที่จะแยกออกจากการมีประจำเดือนที่ผิดปกติ และมักไม่มีประวัติวัยหมดประจำเดือนที่ชัดเจน

2. เลือดออกทางช่องคลอดและปวดท้อง การแท้งในระยะแรก มักพบเลือดออกทางช่องคลอดก่อน แล้วจึงปวดท้อง เนื่องจากการตายของตัวอ่อน หรือทารกในครรภ์ และเดซิดัวจะถูกลอกออก ไซนัสเปิดและมีเลือดออกทางช่องคลอดตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ที่ลอกออก และเลือดจะกระตุ้นให้มดลูกหดตัว ขับตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ออ กและผลิตพาราออกซีสมัลต่ำลง ปวดท้องเมื่อตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์หมดไป มดลูกจะหดตัวไซนัสจะปิดลงและเลือดจะหยุดไหล

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ ความรัก และความเข้าใจของผู้หญิงผู้ชาย